Reizigersvaccinatie – Huisartsenpraktijk Hartong – Heiloo
Header afbeelding
Huisartsenpraktijk Hartong
Het Zevenhuizen 57 1852 JB
Heiloo

Reizigersvaccinatie

Coronatest

Verplicht het land waar u naartoe gaat een recente uitslag van een Coronatest en heeft u geen Corona gerelateerde klachten, dan

kunt bij ons een Coronatest laten doen. Hier zijn wel kosten aan verbonden (dit staat los van de reguliere huisartsenzorg)

Consultkosten                              € 30  +

Coronatest (Covid-19 PCR)      € 105

U kunt ons bellen om een afspraak te maken, ook als u geen patiënt bent in onze praktijk.

Reisadvies

Voor vragen, advies en vaccinaties voor reizen naar het buitenland kunt u bij de huisarts terecht. Voor meer informatie klik hier

  • Maak tijdig een afspraak omdat sommige vaccinaties (ruim) voor de afreisdatum moeten worden gegeven!
  • U krijgt een uitgebreid en actueel advies voor reizen naar landen over de hele wereld. Het algemene advies wordt aan uw persoonlijke situatie aangepast.

Kosten

Er zijn kosten (consultkosten) verbonden aan het aanvragen van reizigersadvies (insturen van formulier), ook als u geen vaccinaties nodig heeft of een recept voor malariatabletten.

Reizigersvaccinaties zitten niet in het basispakket van uw zorgverzekeraar. Vaak worden reizigersvaccinaties wel vergoed vanuit een aanvullende verzekering.

De kosten voor de reizigersvaccinatie moet u in de praktijk contant betalen. U ontvangt van ons een declaratieformulier die u kunt indienen bij uw zorgverzekeraar.

Voor vergoeding bij uw verzekeraar klik hier

Consult volwassenen € 30,00
Consult kind t/m/ 15 jaar € 20,00
Vervolgconsult € 15,00
Vaccinatieboekje bij consult € 3,50
Vaccinatieboekje los € 5,00
Choleraverklaring € 0,00
Malaria/ Diamox recept € 10,00
Buiktyphus € 40,00
DTP € 25,00
Gele koorts € 40,00
Hepatitis A € 50,00
Hepatitis A kind € 35,00
Hepatitis A titerbepaling € 40,00
Hepatitis B € 40,00
Hepatitis B kind € 33,50
Hepatitis A +B € 60,00

* Overige vaccinatie in overleg / op aanvraag.

Reisadvies vragen?

Vul het onderstaande formulier  zo volledig mogelijk in

Belangrijk:

1) Vermeld duur en plaats/land  van eventuele tussenstop/overstap  (vliegtuig)

2) Verblijft u op één bestemming of gaat u trekken? vermeld de plaatsen waar u naar toe gaat, of  stuur een kaartje/route van uw reis door.

3) Wat gaat u doen op vakantie/werk/studiereis: contact met dieren?, veel contact met plaatselijke bevolking? kamperen? etc.

4) Bij eventuele eerdere vaccinaties: Hoe lang is/zijn die geleden? Welke/hoeveel vaccinaties heeft u toen gekregen?

Klik vervolgens op verzenden. Maakt u daarna een afspraak voor advies en eventueel vaccinaties.

Goede reis!

Stap 1 van 6
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 6
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: 0612345678.

Stap 3 van 6
Reisgegevens

Vertrekdatum

Stap 4 van 6
Vaccinatiegegevens

Bent u eerder gevaccineerd?
Heeft u problemen gehad na vaccinaties?
Heeft u een (geel) vaccinatieboekje? (Zo ja, graag meenemen.)
Heeft u eerder malariapillen gehad?
Bijwerkingen gehad van de malariapillen?

Stap 5 van 6
Medischegegevens

Lijdt u aan een ernstige ziekte?
Bent u onder controle van een specialist?
Heeft u één of meer van onderstaande aandoeningen (gehad):
Depressie of psychische problemen?
Diabetes mellitus (suikerziekte)?
Epilepsie?
Hartziekten?
Hepatitis (geelzucht)?
HIV / Aids?
Longziekten?
Maag-darmklachten of -operaties?
Nierziekten?
Psoriasis?
Stollingsstoornissen?
Is uw milt verwijderd?
Gebruikt u regelmatig medicijnen?
Gebruikt u de pil?
Bent u zwanger of is er een zwangerschapswens?
Geeft u borstvoeding?
Bent u allergisch voor kip/ei/medicijnen?
Bent u allergisch voor andere stoffen?

Stap 6 van 6
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboorteplaats
Geboortedatum
//
Geslacht
Gewicht (kg)

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel telefoonnummer
E-mailadres

Reisgegevens

Vertrekdatum
//
Bestemming 1
Verblijfsduur 1
Bestemming 2
Verblijfsduur 2
Route/tussenstops/overige landen:
Reden reis (vakantie/zakelijk/overig)
Verblijfsomstandigheden (primitief/luxe)
Soort reis

Vaccinatiegegevens

Bent u eerder gevaccineerd?
Zo ja, welke vaccinaties heeft u gehad?
Heeft u problemen gehad na vaccinaties?
Opmerkingen
Heeft u een (geel) vaccinatieboekje?
Heeft u eerder malariapillen gehad?
Zo ja, welke malariapillen?
Bijwerkingen gehad van de malariapillen?

Medischegegevens

Lijdt u aan een ernstige ziekte?
Bent u onder controle van een specialist?
Depressie of psychische problemen?
Diabetes mellitus (suikerziekte)?
Epilepsie?
Hartziekten?
Hepatitis (geelzucht)?
HIV / Aids?
Longziekten?
Maag-darmklachten of -operaties?
Nierziekten?
Psoriasis?
Stollingsstoornissen?
Is uw milt verwijderd?
Gebruikt u regelmatig medicijnen?
Zo ja, welke?
Gebruikt u de pil?
Bent u zwanger of is er een zwangerschapswens?
Geeft u borstvoeding?
Bent u allergisch voor kip/ei/medicijnen?
Zo ja, welke?
Bent u allergisch voor andere stoffen?
Zo ja, welke?

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Formulier verzenden' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord